Медицинские организации при заключении договора на оказание платных медицинских услуг должна:
- Предоставить пациенту информацию, что он может получить соответствующую медицинскую помощь бесплатно в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи;
- Уведомить пациента о предельных сроках ожидания медпомощи при получении ее бесплатно.
Это требование закреплено постановлением Правительства РФ, действует с 2012 года и является обязательным.
Речь идет о случаях, когда та или иная процедура проводится не по назначению врача или жизненным показаниям, а по собственному желанию и инициативе пациента.
Вся необходимая медицинская помощь оказывается бесплатно гражданам РФ по полису ОМС.
Федеральный фонд ОМС осуществляет мониторинг сведений об обращениях застрахованных лиц, в том числе жалоб, связанных с оказанием медицинской помощи
Результаты мониторинга показывают отсутствие роста числа жалоб на взимание денежных средств за оказанную медицинскую помощь по ОМС.
Так, за 9 месяцев 2023 года было получено 1097 жалоб, тогда как по итогам 2022 эта цифра составляла 1635. Для сравнения, в 2019 году число жалоб составило 3040.
Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ульяновской области также осуществляется мониторинг по итогам обращений в Контакт – центр в сфере обязательного медицинского страхования Ульяновской области. Так, за 9 месяцев 2023 года поступило 12 обоснованных жалоб на взимание денежных средств при получении медицинской помощи, за 9 месяцев 2022 года – 14, в 2021 году за аналогичный период – 47 жалоб.
