Считается неправомерным, если пациент по направлению лечащего врача заплатил за анализы в своей поликлинике или был вынужден обратиться за услугами в частную клинику, а также приобрел лекарственные средства во время лечения в стационаре по назначению лечащего врача.
В данных ситуациях необходимо сохранить все чеки и платежные документы, сделать копию направления.
Гражданин имеет право написать жалобу в ТФОМС или страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС, с предоставлением копий направления и платежных документов. Специалистами будет проведена медико-экономическая экспертиза. В случае подтверждения фактов неправомерного действия сотрудников медицинской организации к ней будут применены штрафные санкции, руководство обязано будет вернуть потраченные денежные средства в полном объеме.
Также нарушением прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи считается взимание денежных средств за:
- оказание медицинской помощи (диагностика, лечение, реабилитация, профилактика), предусмотренной Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи;
- назначение лекарственных препаратов и медицинских изделий из утвержденного перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и медицинских изделий во время лечения в стационаре, дневном стационаре, при оказании неотложной и экстренной медицинской помощи;
- размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и эпидемиологическим показаниям;
- предоставление при стационарном лечении спального места и питания одному из родителей при совместном нахождении с ребенком до 4 лет,
- транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационаре, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований в иной медицинской организации.
Если у Вас возникли сомнения в необходимости оплаты медицинских услуг, позвоните по телефону Единого Контакт-центра в сфере обязательного медицинского страхования Ульяновской области 8-800-100-73-09. Специалисты территориального фонда или страховой компании пояснят, входит ли данная услуга в Территориальную программу обязательного медицинского страхования.
