Доходы бюджета ФОМС на 2024 год утверждены в сумме 3,7 трлн рублей, на 2025 год – 3,9 трлн, на 2026 год – 4,2 трлн рублей. Расходы составят 3,9 трлн, 3,9 трлн и 4,2 трлн рублей соответственно. В результате расходы Фонда в 2024 году по отношению к предыдущему году увеличатся на 20,7%, в 2025 году – на 2,1%, в 2026 году – на 6,2%.
Таким образом, бюджет ФОМС на ближайшие три года сформирован с дефицитом: в 2024 году он составит около 147 млрд рублей, в 2025 году – 34 млрд, в 2026 году – 18 млрд. Дефицит планируется покрывать за счет переходящих остатков средств бюджета фонда. Показатели бюджета рассчитаны исходя из численности застрахованных 144,1 млн человек, из которых 62,9 млн – работающие и 81,2 млн – неработающие.
В рамках демографической политики в 2024-2026 годах планируется предоставление межбюджетных трансфертов из бюджета ФОМС бюджету Фонда пенсионного и социального страхования на оплату медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, а также на проведение профилактических медосмотров ребенка в течение первого года жизни в 2024 году – 12,6 млрд, в 2025 году – 12,4 млрд, в 2026 году – 12,3 млрд рублей с учетом прогнозируемого уровня рождаемости.
В бюджете ФОМС предусмотрены трансферты из федерального бюджета на 2024 год в размере 486,6 млрд, на 2025 год – 504,3, на 2026 год – 526,2 млрд рублей. Эти средства пойдут на финансовое обеспечение медицинской помощи онкологическим больным; на оплату высокотехнологичной медпомощи, не включенной в базовую программу ОМС, и родового сертификата; на компенсацию выпадающих доходов ФОМС в связи с установлением ряду плательщиков пониженных тарифов страховых взносов; на проведение медицинской реабилитации.
В структуре расходов бюджета ФОМС на долю субвенций приходится более 80%. При этом субвенция для распределения по регионам России на 2024 год составит порядка 3,1 трлн, на 2025 год – 3,3 трлн, на 2026 год – 3,6 трлн рублей. По сравнению с предыдущим годом прирост субвенции в 2024 году составит 13,6%, в 2025 году – 6,9%, в 2026 году – 6,7%.
В бюджете Фонда также зарезервированы средства нормированного страхового запаса на 2024 год в сумме 257,6 млрд, на 2025 год – 248,7 млрд, на 2026 год – 248,9 млрд рублей. Они будут направляться на софинансирование расходов на оплату труда врачей и среднего медперсонала; на стимулирующие выплаты за выявление онкологических заболеваний в ходе диспансеризации и профилактических осмотров населения; на оказание медпомощи гражданам, застрахованным по ОМС и проживающим в четырех новых регионах России; на финансовое обеспечение отдельных решений Правительства России.