Уже сегодня лечение гепатита С в Ульяновской области доступно по полису обязательного медицинского страхования и финансируется из фонда ОМС. Эта программа распространяется на пациентов с третьей и четвертой стадией фиброза печени, пациентов с любой стадией фиброза в сочетании с сахарным диабетом, а также пациентов после трансплантации печени или других органов.
Заведующая циклом инфекционных болезней кафедры дерматологии и инфекционных болезней медицинского факультета имени Т.З. Биктимирова УлГУ, доцент Лариса Ильмухина отмечает, что уже в конце текущего года для пациентов с хроническим гепатитом заработает программа федерального софинансирования лечения гепатита С. Под действие этой программы попадают пациенты с любой стадией фиброза – в порядке очерёдности в листе ожидания.
«Для получения терапии по перечисленным программам пациент должен обратиться именно в государственную медицинскую организацию по месту прикрепления – встать на диспансерное наблюдение к врачу-терапевту, инфекционисту или врачу общей практики. Врач определяет статус и степень нарушения функции печени. При фиброзе первой стадии используются одни схемы терапии, при четвертой стадии и декомпенсированном циррозе – другие. В медицинской организации производится занесение пациента в регистр. В первую очередь лечение получают люди со стадиями фиброза печени F3 и F4», - сообщила специалист.
В Ульяновской области с 2015 года применяется терапия прямыми противовирусными препаратами или таблетированными противовирусными препаратами, которые пациент принимает в течение 8 или 12 недель. Эффективность такой терапии составляет 95–99%. Эксперт подчёркивает, что терапия прямыми противовирусными средствами безопасна, а тинтерфероны для лечения гепатита С давно уже не применяются.
Стоит знать, что ВИЧ-инфекция и хронические вирусные гепатиты имеют общие пути передачи. Так, если первично выявлен гепатит С, пациент будет обязательно обследован на ВИЧ и наоборот.
Даже если пациент с хроническим гепатитом чувствует себя нормально, ему нельзя прерывать лечение, а также переставать регулярно посещать врача.
«Длительное отсутствие противовирусного лечения ведет к развитию цирроза печени – развивается декомпенсация функции печени и осложнения цирроза – например, такие как асцит (накопление жидкости в животе), желтуха, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, повышенная кровоточивость на фоне тромбоцитопении и снижения других факторов свертывания крови, печеночная энцефалопатия с развитием отека головного мозга. Поэтому лечиться нужно обязательно. Даже в случае успешного лечения нужно наблюдаться в течение всей жизни у врача-терапевта, гастроэнтеролога или инфекциониста, особенно пациентам с F3 и F4», - рассказала Лариса Ильмухина.