Решаем вместе
Проблемы с полисом ОМС? Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Телефон единого контактного центра, круглосуточно

8-800-100-73-09
Написать нам

В первом полугодии 2021 года было проверено 79 медорганизаций Ульяновской области

Контрольно-экспертным мероприятиям подверглось 105 374 случая оказания медицинской помощи. Было проверено 81 360 случаев в рамках медико-экономической экспертизы, 24 014 случаев подверглись экспертизе качества оказания медицинской помощи. В 6% выявлены нарушения, предусмотренные Приказом № 231н, основными из которых являются:
  • Отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей;
  • Непредставление медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в без объективных причин;
  • Включение в счет на оплату медицинской помощи при отсутствии в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу;
  • Отсутствие в документации информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях;
  • Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств.
По результатам всех экспертных мероприятий к медицинским организациям предъявлены финансовые санкции на общую сумму 47,2 млн  рублей.

Возможно Вас заинтересует: