Решаем вместе
Проблемы с полисом ОМС? Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Телефон единого контактного центра, круглосуточно

8-800-100-73-09
Написать нам

Стоматологическая помощь за счет средств ОМС

Бытует мнение, что лечение зубов может быть только платным. На самом деле существуют четкие обязательства государства перед гражданами в области охраны здоровья, в том числе и по оказанию стоматологической помощи. Любой имеет право на целый комплекс бесплатных стоматологических услуг по полису ОМС.
Бесплатная стоматологическая помощь по полису предоставляется гражданам как в регионе проживания, так и за его пределами. Если застрахованный находится в другом регионе и ему понадобилась экстренная  или неотложная помощь зубного врача, он может обратиться в любую стоматологическую клинику, осуществляющую деятельность в сфере ОМС.
Чтобы бесплатно вылечить зубы, необходимо обратиться в стоматологическую поликлинику или в стоматологическое отделение больницы. Некоторые частные клиники работают в системе ОМС. Ознакомиться с полным перечнем медицинских организаций можно на официальном сайте ТФОМС ульяновской области в разделе «Реестр медицинских организаций».
Пациентам должна быть оказана бесплатная стоматологическая помощь: 
  • терапевтическая (включает в себя лечение зубов, пораженных кариесом, лечение и пломбирование зубных каналов),
  • хирургическая (оперативные вмешательства на мягких и твердых тканях ротовой полости),
  • парадонтологическая (лечение тканей, окружающих зуб),
  • детская стоматология.
В том числе бесплатно оказываются следующие виды стоматологических услуг:
  • Анестезия любыми видами анестетиков, как с использованием разовых шприцев, так и карпульными.
  • Эндодонтическое лечение, включая пломбирование корневых каналов.
  • Пломбирование постоянных зубов цементами, химическими композитами и светополимерами по показаниям врача.
  • Ортодонтическое лечение детей (до 17 лет включительно) 
Однако, многие эстетические процедуры не являются страховым случаем, не предусмотрены Территориальной программой обязательного медицинского страхования, поэтому оплачиваются за счет средств граждан:
- замена имеющейся полноценной пломбы
- отбеливание зубов
- восстановление цвета зуба при некариозных поражениях твердых тканей, 
- восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей зуба от 1/3 до полного отсутствия коронки,
- установка брекет-систем,
- любые манипуляции, проводимые с целью зубопротезирования или ортодонтического лечения, если они не связаны с заболеванием (депульпирование зубов, удаление аномально расположенных зубов).
Зубопротезирование осуществляется за счет личных средств пациента. Но существует ряд льготных категорий граждан, которые могут установить зубные протезы бесплатно, такие как ветераны Великой отечественной войны, участники боевых действий, ликвидаторы аварии на ЧАЭС и др.
Во многих стоматологических поликлиниках работает кабинет платных стоматологических услуг, но выбор всегда остается за пациентом. Врач может рассказать о процедурах, предоставляемых на платной основе, но принуждать пациента ими воспользоваться не имеет права.
Если у вас возникли сомнения и вопросы по поводу оказания стоматологической медицинской помощи, позвоните по телефону единого контакт-центра 8-800-100-73-09. Специалисты территориального фонда и страховых компаний предоставят актуальную информацию, в случае необходимости примут меры по восстановлению нарушенных прав пациента.

Возможно Вас заинтересует: