Минздрав РФ оценил затраты системы ОМС на медобеспечение категорий иностранных граждан, которые с 2026 года станут, как и жители России, полноценными застрахованными. По предварительным подсчетам, на 883,5 тысячи иностранцев, работающих либо временно пребывающих в стране, потребуется от 24,3 до 27,7 млрд рублей в 2026–2028 годах.
Сумма может увеличиться «многократно», если гражданам из-за рубежа будут оказывать самые дорогостоящие виды лечения из перечней ВМП. Базой для расчета стал текущий средний подушевой норматив финансирования.
Расчеты появились в проекте изменений правил оказания медпомощи иностранным гражданам. Вносить формальные правки потребовалось из-за новой редакции 326-ФЗ «Об ОМС», согласно которой застрахованными в системе ОМС с 1 января 2023 года будут признаны временно пребывающие в России иностранные граждане и люди без гражданства, а также высококвалифицированные специалисты, проживающие в России постоянно. Сейчас эти люди обязаны оформлять полис ДМС за свой счет или за счет работодателя либо лечиться платно.
Получать все преференции застрахованных иностранцы из указанных категорий смогут только к 2026 году, после трехлетнего переходного периода, в течение которого ФФОМС будет собирать с них отчисления. Такую схему ввели во время доработки законопроекта с поправками в 326-ФЗ, после опасений профильных комитетов Госдумы о том, что бюджет ФФОМС не справится с внезапно возросшей финансовой нагрузкой. В течение трех переходных лет работники будут лечиться бесплатно только экстренно.
В 2023 году ФФОМС планирует свои доходы на уровне 3,1 трлн рублей, что превышает показатель 2022-го на более чем 300 млрд рублей. Из общей суммы 1,7 трлн рублей – взносы за работающее население, порядка 900 млрд рублей – за неработающее, а также 430 млрд рублей трансфертов из федерального бюджета. Сколько именно получится собрать с иностранных граждан пока не уточняется, однако уже известно, что доходы станут выше за счет повышения ставки взносов регионов за ОМС неработающего населения, хотя сами регионы, наоборот, настаивают на перевод этих обязанностей на уровень федбюджета.